Recommandations

Place de l’orthèse d’avancée mandibulaire (OAM) dans le traitement du SAHOS de l’adulte : RecommandationSFSCMFCO orthese _2014_SAOS

Ces dernières années, de nombreuses recherches ont été menées afin d’évaluer les différentes options possibles pour traiter le syndrome d’apnées du sommeil. Ce syndrome, de par sa prévalence, ses conséquences médicales et son impact sur la qualité de vie des patients constitue un problème de santé publique.
Les stratégies de traitement basées sur la sévérité de la maladie et les symptômes associés conduisent à proposer la ventilation par pression positive continue (PPC) comme le traitement de référence du syndrome d’apnées obstructives du sommeil. Ce traitement étant contraignant, avec une observance parfois insuffisante, des alternatives ont été développées et des orthèses d’avancée mandibulaire ont été proposées.
Le recours aux orthèses s’est développé et il est important de bien caractériser les patients susceptibles d’en bénéficier. La prescription de ces orthèses s’appuie donc sur une bonne connaissance de leurs indications et contre-indications, des modalités d’utilisation et des exigences de suivi.

Ces recommandations visent à répondre aux questions suivantes :

• Quel est l’intérêt thérapeutique des OAM, quels patients sont concernés ?
• Quand peut-on les prescrire ? quel modèle d’OAM, quelle titration ?
• Quelles sont les modalités de suivi ?